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发表于 2024-4-17 23:28
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2.放射性同位素
这里主要说说放射性同位素关于辐射的几个性质。
半衰期:就是同位素的放射性变为原来的一半所用的时间,不同的同位素的物理半衰期是不同的,半衰期越长的同位素对我们身体的作用时间越长。但因为人是活体,还有生物半衰期,就是我们还会通过排便等方式将同位素排出体外,所以同位素在我们身体的实际半衰期是大大小于物理半衰期的。多喝水多排尿会加快放射性同位素的排泄速度。
能峰:就是同位素发出的射线的主要能量的频率,也就是射线的质了。一般我们CT使用的管电压是120KV,所以做CT检查的射线能峰一般为120KeV。
3.SPECT的辐射
SPECT使用较为广泛的同位素是99mTc,它的物理半衰期约6小时,因为有生物半衰期,实际情况是早上打针,到了晚上一般就没多少残留了,第二天一般是检测不出来了。能峰是140KeV,所以质并不大,和CT的X线差不多。但因为实际注射量很少,实际一个全身骨扫描检查的有效辐射剂量约为3.5mSv,而且SPECT检查除非加做CT断层,否则机器本身是完全不会产生任何辐射的!射线全部来源于注射的同位素。
4.PET的辐射
PET使用最广泛的同位素是18F,它的物理半衰期是108分钟,实际情况是打完针几个小时后就基本没有残留了。能峰的话,因为PET所使用的同位素都是正电子湮灭产生的光子,所以能峰都是511KeV。单纯PET的话,有效辐射剂量是7mSv,近年来的新设备随着产品晶体的探测效率提高,注射药量可以更少,剂量也就更少了。
当然PET/CT除了同位素外,还有CT的剂量,这个和正常的CT是一样的。
综上所说,无论是SPECT还是单独只算PET的射线量,都是低于CT的,所以不要以为核医学射线量很大。
另外,很多人觉得注射了同位素的病人很可怕,甚到有其它科室的同行跟病人说做完核医学检查几天后身上还有辐射,避得远远的,其实完全没必要,以18F为例,就算只是计算物理半衰期,一天后都过了12个半衰期了,也就是原来的2的12次方分之一了,所以一般核医学检查后第二天,身上是完全没有射线的了。
节选自 核医学科 李志健《PET/CT与SPECT的区别以及辐射问题》https://www.sysucc.org.cn/node/4343
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