2022年惠蓉保直接受益汇报

元哥 UID 120574

大花鱼 发表于 2023-5-16 13:39
你这个是刚好用了他要报销的药，运气好。

不是用了他要报销的药，他们的特药58种内我也用不到，是医保能报销的特药，医保报销后惠蓉保还可以报一次，其实在我每月的用药费用中医保能报销的药只占得到1/3，全自费药惠蓉保也报不到的我这个报销是惠蓉保中的责任一条款，仔细看一下就明白了

乐狼 UID 611193

保险这个东西真正用的时候才会嫌少，

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元哥 UID 120574

二手情人 发表于 2023-5-16 13:47
请问票据要专门去找医生开吗？

我这个特药（就是医保能报销的靶向药）只需要上传门诊医生开的“流转处方笺”，在外面国药下属药店购药时要开“结算单”和“F票”，其中F票第二联不会给你的，他们要上交，注意照相留存，只要这三样照相上传就行了

元哥 UID 120574

乐狼 发表于 2023-5-16 14:46
保险这个东西真正用的时候才会嫌少，

对头，确诊后医生第一句就是买了百万医疗险没有，我说没有，医生一声叹息

二手情人 UID 1194241

元哥 发表于 2023-05-16 14:46
我这个特药（就是医保能报销的靶向药）只需要上传门诊医生开的“流转处方笺”，在外面国药下属药店购药时要开“结算单”和“F票”，其中F票第二联不会给你的，他们要上交，注意照相留存，只要这三样照相上传就行了

谢谢

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野比大雄 UID 988775

吃喝里面上当拒赔的就不是一两个

元哥 UID 120574

所谓的“上当拒赔”我理解，应该是惠蓉保的责任三条款（25%的赔付比例），其实住院报销门槛太高了，基本上不要想惠蓉保能报销，“经医保报销结算后，属于全自费和超限价自费的费用(以医保结算单为准)”，通常医保能报销的比例占住院全费用的50%多点点，其他医保报不到的费用惠蓉保也报不到，医保报销后的自费费用还要减去1万元的免赔额，意思是要4万元左右的住院费才达得到惠蓉保的赔付条款，我去年住院手术费用为6万元左右，惠蓉保理赔时报了397元（供参考）
能得到惠蓉保理赔的就是我们这种癌特殊人群，惠蓉保责任二的58种特药的适应症也很难满足要求，能满足的医保就能报了，那么医保报销后的余额惠蓉保减去免赔额后也能报。
以上所陈述希望能帮助到大家理解
附：2022年《惠蓉保特定高额药品目录》

叶子黄了 UID 35639

就59块钱，买个安心，最好用不上。

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远行的蜗牛 UID 629784

一直买，希望不要用上

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