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查看: 2221|回复: 4

本月四个理赔,第一个案子结案

杂合家
UID 1042968
发表于 2020-3-17 13:13 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信
图片不知道怎么旋转,要辛苦大家偏一下脑袋
F票上的是胆囊结石做的胆囊切除手术医疗总费用12190元


社保报销6702+1232=7934元,还是报销的相当不错的,报销比例及计算公式如下





再给大家演示一下:



剩下的自费用部分12190-7934=4256元,由商业医疗部分进行报销

这个是客户的收费短信


客户的理赔决定通知书,整个住院过程客户未花费一分钱
所以光有社保还不够
社保+商保=生活更美好
在遭受身体上的伤痛的时候,尽量不让自己的钱包也跟着受罪

简单说明一下:我目前并不是平安的员工
但是曾经在平安呆了三年,目前在保险经济公司三年
不得不说,简单理赔案例,老东家的速度没得说,从上传资料到理赔也就十来分钟的时间
其他公司的理赔表现也是非常好的
公正一点讲,保险公司没有所谓的大与小的问题
每家公司都是严格按照《公司法》和《保险法》成立、履约的
我们要关注的是合同条款本身,而不是保险公司的品牌本身,这个跟选物质方面的物品还是有区别
根据客户的需求和实际情况全行业优选方案才是最佳选择


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二刀肉
UID 1067538
发表于 2020-3-17 20:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川省达州市 电信
就是护理费 生活费貌似不能报销,因为生活费  护理费医院都开不出发烧
杂合家
UID 1042968
 楼主| 发表于 2020-3-20 12:38 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信
二刀肉 发表于 2020-3-17 20:00
就是护理费 生活费貌似不能报销,因为生活费  护理费医院都开不出发烧

护理费是包含在里面的,生活费这个确实不报销,一个人吃好吃撇,价差是很大的。所以这笔费用,如果有住院补贴的话就可以解决了
二刀肉
UID 1067538
发表于 2020-3-21 07:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川省达州市 电信
杂合家 发表于 2020-03-20 12:38
护理费是包含在里面的,生活费这个确实不报销,一个人吃好吃撇,价差是很大的。所以这笔费用,如果有住院补贴的话就可以解决了

我是说请的护工没得F票报不到,住院津贴好像都没得吧,我上次报销没得津贴
杂合家
UID 1042968
 楼主| 发表于 2020-3-23 15:42 | 显示全部楼层 来自: 四川省成都市 电信
二刀肉 发表于 2020-3-21 07:58
我是说请的护工没得F票报不到,住院津贴好像都没得吧,我上次报销没得津贴 ...

津贴要看你的商业医疗里面有没有这个险种,如果没有那就是不能报销。所有的报销都必须要有F票,我所说的陪护,不是专门在外面去请的那种陪护。现在有津贴的险种也不不太多
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