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楼主: 亡羊补牢LXY

[其他] 0元免赔,100%报销,包括自费药的医疗保险

 
ffight
UID 100185
发表于 2017-2-12 21:37 | 来自: 四川省成都市新都区 电信
亡羊补牢LXY 发表于 2017-2-12 21:35
你是说这个贴子讲的这款医疗险吗?没太明白你问的这句话

就是这个医疗险
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-2-12 21:43 | 来自: 四川省成都市 电信
ffight 发表于 2017-2-12 21:21
是一次性付还是每月扣?保险无门槛住院

主要是没有理解到你问的这句话的意思,看我回答到点上没有哈

保险是一年期产品,保费是一次性缴费,交一年管一年
报销无门槛费,资料齐全交给保险公司结算理赔,报销金额一次性打到出险人账户上
2014
UID 987465
发表于 2017-2-12 21:51 | 来自: 四川省成都市 移动
不退的保险?
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-2-12 22:17 | 来自: 四川省成都市 电信

医疗险,意外险,基本上都是消费型

这个是医疗险,也是消费型
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-2-16 21:05 | 来自: 四川省成都市 电信
关于投保如实告知的态度问题
1、第一种认为自己的小问题不是问题,人家医生都说没事,观察就行的,觉得不用告知,
2、第二种晓得身体有异常,不愿意告知,属于故意不告知的行为
3、第三种,忘记了N年前体检有什么异常,体检过后确实身体也没异常反应,所以也确实忘记了
下面发两个图片,是某一家保险公司的空白投保单扫描件,各家的差别不大。
中英3.jpg 中英4.jpg
投保任何一家公司的医疗险,重疾险,或者年金类保险,都需要根据该公司提供的投保单上列明的告知项,逐一勾选,只是在投保年金险时,要求没有那么严格 。
平时我们生活中认为的小问题或者医生说的不用太关注的,可以观察的问题,在投保时都是需要根据体检结果或者平时的身体反应,住院史等如实告知的
1、如果认为是小问题,不影响核保,那告知也无妨,做到诚信原则
2、如果有体检异常或者住院史,告知会影响核保的话,根据保险法的规定,怎么能不告知呢?
3、有的人有侥幸心理,觉得不告知过了N年以后保险公司也得赔:
现在的体检就医各家机构都是实名制,N年前的档案都会查到的,
如果N年后因为某种问题去就医,医生也会询问病史,为了不影响治疗,作为病患者本人来讲,巴不得点点大的小异常都告知医疗,哪怕这个问题已经久远了,如果涉及保险理赔,病历是理赔的关键资料,依据。如果与投保时告知相矛盾,势必影响理赔呢。

亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-2-20 20:32 | 来自: 四川省成都市 电信
https://www.52ch.net/thread-4585941-1-1.html关注医疗险的朋友,也可去关注一下这个意外险的贴子,
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-3-2 14:17 | 来自: 四川省成都市 联通
加我的好友当中,有好几位在咨询这个产品时,共同关注的一个问题,就是关于异常告知。
为了事后简单顺利,建议都如实告知,不要听那些忽悠的话,如果没有告知,事后理赔扯皮,得不偿失。

关于病历,住院病历是在医院的病案室可以复印的,带上身份证就可以了,如果是代办,委托人和代办人的身份证都需要。

门诊病历:如果只是简单的感冒发烧类,可以不告知,如果是慢性的,有持续就诊记录的,投保健康问询上有问到的,都是需要告知的,这类情况,如果没有病历了,需要提供半年内的体检报告的。

体检异常:这个在投保单上都有问到的,不告知的话,保险公司也是会查得到的。提供半年内的体检报告。如果体检结论不明确的,投保医疗险时,一般都是直接除外,如果是投保重疾险,会要求做进一步的详细体检。
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-4-22 15:43 | 来自: 四川省成都市 电信
这个贴子,好久都没有来更新,但是好酒不怕巷子深,关注医疗保障的吃喝朋友,加我私下问的问题,比较典型的就是,好多是身体多少有问题的,才意识到保险的重要性,但是保险公司不是慈善机构,对于有既往症的人,在承保时都是需要人工核保的,对于医疗险,严重的问题会直接拒保,小问题都是除外承保,加费的这种情况往往存在于重疾险当中。建议还是健康时把这个坑占斗,能正常承保。
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-4-24 16:40 | 来自: 四川省成都市 联通
今天贴一个理赔案例
mmexport1492859988852.jpg mmexport1492859982885.jpg
没有通过其他渠道的理赔,直接通过乐健一生医疗险理赔的
亡羊补牢LXY
UID 967847
 楼主| 发表于 2017-4-24 16:43 | 来自: 四川省成都市 联通
下面一个是通过社保先行报销了,再通过乐健报销,但对于投保前没有如实告知的病情相关的费用给予了除外责任处理,不予理赔
mmexport1492860189940.jpg mmexport1492860164586.jpg
通过社保先行报销了,所以有额外住院一天200元的津贴。针对投保前没有如实告知的行为,保险公司没有对整张保单直接作拒赔处理,只是把未告知部分作了除外处理。

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