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发表于 2019-12-29 10:15
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来自： 四川省成都市 电信
效果都是相对的，总比肝肺胰腺肿瘤乐观很多嘛。进入晚期患者主要是保障生活质量，不是谁都可以扛住化疗或者手术后的巨大负作用，前沿技术和保守治疗见仁见智吧。附一点最新的资料：
car-t方面：
作为CAR-T疗法的标杆且目前仅上市的两款CAR-T产品：诺华的Kymriah和吉利德旗下Kite的Yescarta在本次大会上依次公布了相关的临床数据，上市两年，两款CAR-T产品的数据依旧能打。
12月9日，诺华率先公布了Kymriah治疗两种癌种：复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的成年患者、急性淋巴细胞性白血病（ALL）的儿童和青年患者的临床数据。
* 弥漫性大B细胞淋巴瘤
在80名复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中，Kymriah的客观缓解率（ORR）为58%，其中40%为完全缓解（CR）。在安全性方面，3级或以上的细胞因子风暴发生率为4%，神经毒性5%。与另一项临床试验JULIET相比（细胞因子23%，神经毒性11%），更加安全可靠。
* 急性淋巴细胞性白血病
146名急性淋巴细胞性白血病儿童和青年患者中，有85%的患者达到了完全缓解。6个月的随访期间，3级或以上细胞因子风暴发生率为14%，神经毒性为8%。与另一临床试验ELIANA（细胞因子48%，神经毒性13%），安全性更胜一筹。
免疫PD-1方面：
2019年12月27日，国家药品监督管理局正式批准百济神州的PD-1抗体—替雷利珠单抗注射液上市，用于复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤（r/r cHL）的治疗。
先来看看替雷利珠单抗针对复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤（r/r cHL）的临床数据。
2019年9月，血液肿瘤权威杂志《白血病》（Leukemia）发表了替雷利珠单抗针对复发/难治性cHL患者的二期多中心单臂研究的数据[1]。该研究从全国11家研究中心入组70位r/r cHL患者，接受200mg每3周一次的替雷利珠单抗治疗。
疗效：中位随访时间9.8个月，87.1%的患者（61例）获得客观缓解，其中62.9%的患者（44例）获得完全缓解。替雷利珠单抗不仅给患者带来更深度的缓解，起效也很快。下图显示：大部分患者在第一次疗效评估时（第12周）即达到了完全缓解。
该研究还显示：达到完全缓解（CR）的患者比达到部分缓解（PR）的患者有望获得更多生存获益，提示了替雷利珠单抗更高的完全缓解率为患者带来的价值。具
安全性：替雷利珠单抗治疗r/r cHL整体安全性、耐受性良好，大部分不良反应都是1-2级。免疫相关的不良反应发生率为38.6%，主要为甲状腺功能异常、皮肤不良反应等。
所以，对于复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者来说，替雷利珠单抗为他们的治疗带来了全新的选择，尤其值得一提的是高达62.9%的完全缓解率，或许能够给患者带来更深度的缓解和更多的生存获益，我们也期待长期随访的数据给我们带来更多惊喜。
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楼主|
发表于 2019-12-28 18:16
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来自： 四川省成都市青羊区 电信
