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发表于 2025-1-18 16:38
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来自： 四川省成都市 电信
（平台购买服务都要签字，这就是遇到纠纷时候，平台都是拿来说事情。毕竟都在说签字就是认可。实际上的疑问说明是什么要求他们就不说了。诉讼都是说自己的理解，都是博弈）
2024年2月，李XX以自己作为投保人与被保险人，在“支付宝”平台投保被告的“XX支付宝家庭共享意外保险(互联网版) ”，保单号码为11209976600XXX。合同有效期为2024年02月22日至2025年02月21日。其中意外身故和残疾(含父母）保额为50万元。签单机构及开具F票的公司均为被告。
2024年2月底，李XX到XX物流A区40号门口店铺推销完产品后走出店铺突然倒地不起，后120到达现场，发现李XX在车到前已经死亡。经XX市公安局XX分局法医对李XX尸表进行检测，无外伤，排除他杀可能。
2024年3月，原告在整理李XX遗物时发现其向被告购买有意外险，于是在当天向被告申请理赔。2024年5月，被告下达《拒赔通知书》，不予给付保险金。
保险公司拒赔理由：
对李XX在我公司投保了人身意外险保额为50万元这一事实无异议;李XX在事发前监控显示其在步行后蹲下再朝前倒下，未显示是意外事故特征，其家属与单位签订的赔偿协议、土葬申请书等材料显示李XX是因疾病死亡，且在到达现场后未见血迹，身上也无任何伤口，其家属不同意尸检，无法明确死亡原因，原告现有证据无法证实李XX系遭受意外事故死亡，我公司不承担任何保险责任，请法庭依法驳回原告对我公司的全部诉讼请求。
案件结果：
被告中国XX保险股份有限公司XX中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告保险理赔款 500,000 元。
（后头用丧葬和派出所死亡证明翻盘，毕竟上头有死因。所以核心还是报案一类的事实认定。即使某平台买的，保险公司也说你已经签字了，但是还是有机会通过诉讼来拿到赔款。）
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