我有两百斤 发表于 2024-12-8 08:39

保险公司滥用权利进行程序空转时,该如何维权?(没有明确理由,就是故意拒赔)



保险公司有各种考核指标,在没有实际抗辩要点时,故意上诉或者要求受害人通过诉讼维权,受害人该如何维权?


【基本案情】
平头哥驾驶机动车超速行驶时与驾驶电动自行车的平头姐相撞。事故造成平头姐颅脑损伤,经司法鉴定构成一级伤残、完全护理依赖。公安交管部门认定,平头哥负事故主要责任。平头姐将平头哥及承保平头哥车辆的某平头保险公司诉至法院,请求平头哥、某平头保险公司赔偿各项损失共计104.5万元。一审法院根据案涉事故责任划分及保险情况,判令某平头保险公司赔偿平头姐74万余元,由平头哥赔偿约1000元。一审宣判后,某平头保险公司提起上诉。


【纠纷化解过程及效果】
二审中,人民法院了解到,某平头保险公司对一审判决结果实际上并无异议,提起上诉的原因是为了跨过年底理赔率考核时点,进而提升当年的考核绩效。为避免程序空转,保障被侵权人及时获得赔偿,人民法院加大调解工作力度,建议该保险公司客观面对事故事实和被侵权人损失,积极依照合同进行理赔;同时,综合相关情况与某平头保险公司积极沟通,促推树立正确的业绩导向,合理设置、规范优化考核指标。某平头保险公司对人民法院的工作表示认可,及时进行整改,撤回了对该案的上诉,立即向平头姐足额支付了赔偿款。

交通事故往往造成被侵权人直接财产损失或人身损害。很大程度上讲,尽快得到损害赔偿,避免再度增加解纷负担和成本,是群众的“急难愁盼”。人民法院坚持实质解纷理念,坚决杜绝程序空转,在个案诉讼中“以案见事”,充分关注到纠纷成诉的核心原因和实质理由,因事施策、对症下药。

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我有两百斤 发表于 2024-12-8 08:39


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